Эксперты впервые рассчитали «индекс смертности» бездомных в России
Как и от чего в России умирают люди, потерявшие дом
В 2023 году «индекс смертности» бездомных в Краснодарском крае составил 14,04, максимальный показатель среди регионов России. В пятерку регионов с самым высоким уровнем смертности среди бездомных также вошли Санкт-Петербург (2,73), Магаданская область (2,55), Московская область (2,01), Москва (1,76), подсчитали авторы исследования из благотворительной организации «Ночлежка» и платформы открытых данных «Если быть точным» (есть у РБК). Они впервые рассчитали «индекс смертности» бездомных по регионам на основе данных Росстата.
Всего в исследование вошли 67 регионов, по которым было достаточно данных для расчета индекса. При расчетах использовались данные о неопознанных телах без документов и умершие, у которых не было регистрации по месту жительства. Исследователи поясняют, что за редким исключением это бездомные люди.
Как считали «индекс смертности»
Это математическая величина, которая складывается из трех показателей.
- Доля смертей бездомных в общем числе смертей.
- Разница в медианном возрасте смерти бездомных и остального населения.
- Отношение шансов того, что смерть наступила от внешних причин, болезней органов пищеварения и органов дыхания, инфекций и паразитарных болезней. В исследовании говорится, что для расчета индекса были взяты эти причины смерти, так как они входят в число наиболее распространенных причин смертей бездомных, и, кроме того, исследователи математически выяснили, что от этих причин бездомные умирают чаще, чем остальное население.
В Краснодарском крае медианный возраст смерти бездомных — 47 лет, то есть разница в медианном возрасте смерти по сравнению с имеющими постоянное место жительства людьми в этом регионе — 26 потерянных лет жизни, видно из исследования. В 2023 году в регионе умерли 815 человек, не имевших дома.
У бездомных в Краснодарском крае риск погибнуть от внешних причин, инфекций, заболеваний пищеварения и респираторных заболеваний в 18 раз выше, чем у обычных людей, говорится в исследовании.
При этом за последние четыре года число умерших бездомных в Краснодаре заметно сократилось. Если в 2019 году было зафиксировано 682 смерти бездомных, а в 2020 году — 529, то в 2021 году таких смертей было 166, в 2022-м — 156, в 2023-м — 181.
Без содействия властей и более глубокого анализа данных, которых нет в открытом доступе, сказать, в чем причина того, что Краснодарский край выбивается из всех регионов, сказать нельзя, отметила в разговоре с РБК директор «Ночлежки» в Москве Дарья Байбакова. Однако особенностью региона является большое количество трудовых домов, отмечает она. «В них используется принудительный, неоплачиваемый труд людей, в том числе и бездомных, — это довольно распространенное явление на сельхозработах и современная форма рабства, — поясняет она. — Там довольно часто случаются производственные травмы, так как нет никакой защиты, никакой охраны труда. Человека используют, пока он физически здоров, и выбрасывают на улицу в случае болезни или травмы».
В Санкт-Петербурге медианный возраст смерти бездомных — 50 лет, они в среднем не доживают 24,4 года. Всего в 2023 году умерли 1532 бездомных человека, показало исследование. Риск смерти от внешних причин, инфекций, заболеваний пищеварения и респираторных заболеваний для бездомных в сравнении с остальным населением Петербурга выше в 4,2 раза. В 2023 году число смертей там выросло вполовину, годом ранее скончались 1005 человек.
В Магаданской области медианный возраст смерти бездомных — 51 год (16,3 потерянного года жизни). В 2023 году там умерли 198 бездомных.
В Московской области в прошлом году умерли 5496 бездомных людей. В Москве в 2023 году скончались 5032 бездомных. Риск смерти от внешних причин и заболеваний для бездомных в Москве в 3,3 раза выше, чем у обычных людей, в Московской области — в три раза.
В департаменте труда и соцзащиты Москвы в ответ на запрос РБК отметили, что в столице уже 28 лет работает учреждение для помощи бездомным людям — Центр социальной адаптации имени Елизаветы Глинки. Там оказывают помощь в восстановлении документов, прохождении диспансеризации, поиске родных, трудоустройстве, возвращении в родной город, например если человек приехал на заработки и был обманут. Пожилым людям, которым требуется постоянный уход, помогают с оформлением проживания в стационарных учреждениях. В центре работают психологи и юристы, там же можно просто погреться, принять душ, получить одежду, обувь, предметы первой необходимости. Помимо этого, круглосуточно работают приемное отделение и отделения полустационарного пребывания в нескольких районах столицы.
«Основная задача города — не просто оказать помощь разово, а вернуть бездомного человека к полноценной жизни, помочь ему исправить ту ситуацию, из-за которой он оказался на улице. Но главное тут — желание самого человека, без этого ничего не получится. Все услуги предоставляются исключительно по личному заявлению», — пояснили РБК в департаменте.
С 1 ноября в Москве возобновят работу мобильные пункты обогрева, сообщили в департаменте. Отапливаемые микроавтобусы будут стоять на привокзальных площадях с 20:00 до 8:00.
РБК направил запросы в администрации остальных регионов, вошедших в первую десятку.
Из-за чего чаще всего умирают бездомные
Всего в 2023 году в России умерли 57 462 бездомных человека. Согласно последней переписи населения, проведенной Росстатом в 2021 году, число бездомных составило 11 285 человек, что в шесть раз меньше, чем было зафиксировано в ходе предыдущей переписи 2010 года.
В среднем бездомные люди умирают на 20 лет раньше, чем люди, у которых есть дом, комментируют исследователи.
Что касается причин смерти, то их не всегда удается установить. Одними из самых распространенных причин стали: болезни системы кровообращения и внешние причины, такие как ДТП, убийства и так далее.
Байбакова говорит, что во всех регионах не хватает мест, где бездомные люди даже в самые холодные месяцы могли бы переночевать в тепле. Есть регионы, в которых существуют пункты обогрева, например в Москве и Петербурге, но их мало, а есть регионы, где таких пунктов нет вовсе, отмечает директор «Ночлежки» в Москве.
Помимо этого, обращает внимание Байбакова, когда человек становится бездомным, ему сложно сохранить при себе документы, люди теряют их или же их воруют, а единственный вид медицинской помощи, который доступен по закону человеку без документов, — это скорая медицинская помощь. Человек без документов, живущий на улице, оказывается в ситуации, когда ему недоступна никакая медицинская помощь, пока нет угрозы жизни, поэтому бездомные чаще всего умирают от причин, от которых другие так часто не умирают, констатирует она.
По мнению Байбаковой, нужно создать систему медпомощи по примеру здравпункта, работающего при Боткинской больнице в Петербурге, который принимает любого человека без документов. Но это единственный подобный государственный проект на всю страну, подчеркивает она.
Пример Москвы и Петербурга показывает, насколько сильно бездомные недополучают медицинскую помощь, говорит она: на это указывает разница в медианном возрасте смерти бездомных и обычных людей. «Наибольший разрыв виден в тех городах, в которых для большинства уровень медицины неплохой. В таких городах небездомные люди живут довольно долго по сравнению со средним показателем в России, пояснила Байбакова.
Тематический проект о российской винодельческой культуре, вине и спиртных напитках
