Ученые оценили риск тромбов у переболевших COVID и привитых
Риск возникновения тромбов вследствие вакцинации от COVID-19 ниже, чем риск появления этих последствий после заболевания коронавирусом, установили исследователи Оксфордского университета. Выводы экспертов были представлены на сайте университета в пятницу, 27 августа. Более подробные итоги исследования опубликованы в научной статье в Британском медицинском журнале (BMJ).
«Люди должны знать об этих повышенных рисках после вакцинации от COVID-19 и своевременно обращаться за медицинской помощью в случае возникновения у них симптомов. При этом они также должны осознавать, что эти риски [негативных последствий] гораздо выше <...> в случае инфицирования [коронавирусом] SARS-CoV-2», — заявила профессор эпидемиологии в Оксфордском университете, ведущий автор статьи Джулия Хиппизли-Кокс.
В ходе исследования ученые проанализировали данные 29 млн человек, вакцинированных первой дозой препаратов от Pfizer/BioNTech и AstraZeneca. Они выявили повышенную угрозу возникновения негативных последствий, включая тромбы, которые могут привести к госпитализации или смерти. «Исследование демонстрирует повышенный риск тромбоцитопении и венозной тромбоэмболии из-за [вакцинации] препаратом ChAdOx1 nCoV-19 [вакцина от AstraZeneca], а также повышенный риск артериальной тромбоэмболии после вакцинации BNT162b2 mRNA [препарат Pfizer/BioNTech]», — утверждается в выводах исследования.
Несмотря на угрозу возникновения тромбов из-за вакцинации, исследователи тем не менее считают, что шансы появления таких осложнений «очень малы», и призывают людей прививаться от коронавируса. Как следует из результатов исследования, 10 млн введенных первых компонентов вакцины AstraZeneca вызовут в среднем 107 избыточных случаев тромбоцитопении, тогда как 10 млн случаев заболевания COVID-19 приводят к 934 избыточным случаям тромбоцитопении. Иммунная тромбоцитопения — заболевание, когда иммунная система по ошибке атакует кровяные клетки. И если 10 млн введенных первых компонентов вакцины AstraZeneca в среднем вызывают 66 избыточных случаев венозной тромбоэмболии, соответствующий показатель при коронавирусе — 12,6 тыс. На 10 млн первых доз вакцины Pfizer приходится 143 избыточных случая ишемического инсульта, показатель при COVID-19 — 1,7 тыс.
Исследование ученых основывается на данных примерно 30 млн британцев. Из этой общей выборки 19,6 млн получили вакцину AstraZeneca, 9,5 млн — препарат Pfizer/BioNTech, у 1,76 млн был положительный результат теста на COVID-19. Что касается возраста, почти 70% выборки составляли британцы старше 50 лет.
Ученые брали информацию о пациентах за период между декабрем 2020 года и апрелем 2021-го. Исследователи также имели доступ к базе данных британского Офиса национальной статистики, базе данных о результатах тестирования на COVID-19 и базе данных госпитализированных. В научной статье подчеркивается, что команда авторов работала независимо от создателей вакцины AstraZeneca.
«Подводя итог: это исследование подчеркивает важность вакцинации, чтобы снизить риски тромбообразования», — заявил профессор Университета Эдинбурга и один из авторов статьи Азиз Шейх.
Весной некоторые страны Евросоюза приостановили использование препарата AstraZeneca из-за риска развития тромбов. Впоследствии Комитет по безопасности Европейского агентства лекарственных средств (European Medicines Agency, EMA) указал, что случаи образования тромбов, в том числе в венозных синусах головного мозга, крайне редки, а общая польза от вакцины в связи с предотвращением ею заражения COVID-19 намного больше риска возникновения побочных эффектов. «EMA подтверждает, что соотношение «общая польза — риск» остается положительным», — указывалось в сообщении европейского регулятора.
Развитие тромбов также было включено в список побочных эффектов американской вакцины компании Janssen (подразделение Johnson & Johnson). Американские ученые провели исследование, изучающее риск возникновения тромбоза вен головного мозга у вакцинированных и у заболевших COVID-19. На основе выборки размером свыше 500 тыс. человек они установили, что риск развития тромбоза у заболевших COVID-19 составил 42,8 в пересчете на 1 млн человек — более высокий показатель, чем среди вакцинированных или переболевших гриппом.