Общество , 05 апр 2017, 13:50

В СПЧ назвали «недопустимым» раскрытие врачебной тайны страховщикам

Раскрытие страховым компаниям врачебной тайны о здоровье граждан недопустимо, заявила РБК председатель постоянной комиссии по социальным правам СПЧ при президенте РФ Анита Соболева.

По ее словам, «это нарушает международные нормы и конституционные права» и приведет исключительно к обогащению страховых компаний. Соболева считает, что доступ к личной мединформации поможет страховым компаниям «снижать свои риски: отсеивать невыгодных клиентов и сильно завышать стоимость полиса ДМС». А для оценки оправданности трат средств страховой компании на лечение персональные данные не требуются, подчеркнула Соболева.

О том, что Министерство финансов России подготовило поправки к закону «Об организации страхового дела в РФ» и 31 марта направило их на согласование в другие ведомства, написала газета «Коммерсантъ».

Согласно поправкам медиков обяжут передавать данные, составляющие врачебную тайну, страховщикам. В пояснительной записке к документу говорится, что сейчас по запросам страховщиков на основе письменного согласия застрахованных в половине случаев медики отказывают в предоставлении необходимой информации. Инициатива направлена на снижение издержек страховых компаний при проведении расследований страховых случаев, по результатам которых производятся выплаты, говорится в пояснительной записке, уточнял «Коммерсантъ».

На совещании 17 марта Центробанк РФ поддержал инициативу Минфина, остальные ведомства должны прислать свои замечания до 10 апреля. Всероссийский союз страховщиков также выступает в поддержку законопроекта.

rbc.group

Практика применения врачебной тайны в разных странах мира

Во Франции врачебная тайна носит абсолютный характер, то есть не может раскрываться ни при каких обстоятельствах. Тем не менее на практике это положение применяется только в отношении уголовных дел, а в гражданской юридической практике раскрытие врачебной тайны возможно в случае, если это необходимо «в интересах пациента». При этом за неправомерное раскрытие врачебной тайны предусмотрено наказание в виде лишения свободы от одного до шести месяцев и денежного штрафа.

В свою очередь, в Швейцарии разглашение врачебной тайны может быть осуществлено решением специальной комиссии, состоящей из врача, юридического представителя пациента и представителя властей. В большинстве случаев это происходит, когда пациент не может дать согласие в силу недееспособности или смерти. Впрочем, врач может обратиться за разрешением в комиссию и при дееспособном пациенте — эти случаи разбираются индивидуально. Так, комиссия ежегодно рассматривает 200–300 обращений.

Дискуссия о разглашении врачебной тайны в немецких политических и медицинских кругах получила развитие после крушения самолета компании Germanwings в 2015 году, в котором обвинили одного из пилотов, страдавшего депрессией. В 2016 году министр внутренних дел страны предложил обязать разглашать врачебную тайну в случае, если есть подозрение в намерении пациента совершить преступление. Вопрос и сегодня находится в стадии обсуждения.

В Великобритании пренебречь врачебной тайной может обязать суд. Однако также судья имеет возможность и разрешить врачу отказаться от разглашения в случае, если оно приведет к нарушению профессиональной этики или если информация, составляющая врачебную тайну, не является ключевой в рассматриваемом деле.

Позволяется также разглашение врачебной тайны без согласия пациента в случае, если неразглашение может повлечь смерть или серьезный вред здоровью третьих лиц. В таких случаях разрешается не уведомлять пациента о разглашении, если уведомление небезопасно.

В американской практике привилегия врачебной тайны прописана в кодексе этики Американской медицинской ассоциации. Законодательное же ограничение врачебной тайны различается от штата к штату. Так, в большинстве случаев разглашение возможно в случае судебного постановления (например, в случае надругательства над детьми) или в интересах общества (информация об опасных инфекционных заболеваниях). Кроме того, если пациент делает свое физическое состояние предметом судебного разбирательства и не протестует против дачи показаний врачом, он автоматически отказывается от привилегии врачебной тайны. Также врач в некоторых штатах обязан пренебречь врачебной тайной в случае, если пациент представляет для кого-то опасность, чтобы предупредить потенциальных жертв.