Только для своих: поликлиники ведомств оказались недоступны для москвичей
Кто вылечит москвичей
Ведомственные клиники вносят свою лепту в обеспечение врачами жителей столицы, заявил на этой неделе Печатников, комментируя информацию РБК о возможном сокращении 14 тыс. столичных врачей до 2018 года. Эта цифра рассчитана исходя из коэффициента обеспеченности врачами, заложенного в соглашении между Москвой и Минздравом: 40,9 на 10 тыс. населения к 2018 году. Сегодня, если исходить из данных Росстата, обеспеченность врачами в Москве выше, и разница в количестве докторов должна составить около 14 тыс.
Эти расчеты неверны, заявил Печатников агентству РИА Новости, так как в данных Росстата о количестве врачей не учтены ведомственные учреждения. До этого Печатников заявлял РБК, что по той же причине неверен сам коэффициент обеспеченности в соглашении, так же считают и в городском департаменте здравоохранения.
Росстат учитывает только государственные медучреждения, подведомственные городу и Минздраву, сказал вице-мэр. «А что касается ведомственных — он (Росстат) этого не учитывает. Но все эти учреждения работают по ОМС, то есть любой человек может получить там помощь сегодня, в том числе и в закрытых сетях — и управделами президента, и Минобороны, и ФСБ, и МВД», — цитирует Печатникова РИА Новости. Он добавил, что в расчеты Росстата также не входят клиники частных компаний, таких как ОАО «Российские железные дороги», а их услугами тоже можно пользоваться.
Обслуживать обычных горожан, не являющихся сотрудниками того или иного ведомства, обязаны не все ведомственные поликлиники и больницы, пояснила РБК пресс-секретарь московского городского ФОМС Юлия Булавская. Прикрепиться можно к тем медицинским организациям, которые вступили в систему обязательного медицинского страхования (ОМС). Реестр этих больниц и поликлиник опубликован на сайте МГФОМС, заметила она.
Булавская добавила, что медицинские учреждения участвуют в системе добровольно и могут из нее выйти. Сейчас, по ее словам, некоторые поликлиники это и делают: заявку на выход из системы ОМС в МГФОМС получили от 3-й и 4-й поликлиник Управделами президента. «Мы сейчас собираем информацию к тарифной комиссии», — сообщила она. С ее учетом реестр будет обновлен.
Прикрепление платное
РБК обзвонил поликлиники, подведомственные Минобороны, ФСБ, МВД, РЖД, МЧС с просьбой прикрепить обычного пациента и везде получил отказ. Причем отказом ответили как в тех поликлиниках, которые указаны в реестре МГФОМС, так и в тех, которые там не фигурируют. Объяснение везде одинаковое: поликлиника ведомственная, закрытая для обычных пациентов.
«Обычному пациенту можно прикрепиться только платно. У нас ведомственная поликлиника», — ответили в Центральной поликлинике РЖД (есть в реестре МГФОМС). На вопрос РБК, участвует ли поликлиника в системе ОМС, в регистратуре ответили отрицательно. Не согласились прикрепить обычного пациента и в Центральной поликлинике МЧС (также в реестре МГФОМС): «Нельзя, мы не прикрепляем, потому что поликлиника ведомственная».
Аналогичный ответ дали в поликлинике №5 ФСБ и двух поликлиниках Минобороны — на ул. Планетной и Большой Пироговке — этих учреждений в реестре МГФОМС нет. В то же время обе поликлиники Минобороны являются филиалами других учреждений, которые в реестре обозначены.
В департаменте здравоохранения Москвы не смогли оперативно ответить на вопрос РБК, как москвичи могут получить бесплатную помощь в ведомственных учреждениях. Там также пока не ответили, на какие показатели ориентируются при сокращении врачей ни в этом году, ни на среднесрочном горизонте 2018 года.
Спор о сокращениях
Официальные комментарии городских и федеральных чиновников относительно расчетов РБК разошлись друг с другом. Так, если департамент здравоохранения упирал на некорректность показателя обеспеченности врачами, зафиксированного в соглашении, и обещал скорректировать соглашение, то Леонид Печатников раскритиковал данные Росстата. Пресс-секретарь Минздрава Олег Салагай между тем заявил, что показателя обеспеченности врачами на федеральном уровне вообще нет. Соглашение будет скорректировано, заверил он, но не сообщил, какие показатели будут в новой версии. Оптимальную численность медицинских работников регион определяет самостоятельно, указал он в разосланном комментарии для СМИ.
По закону «Об обязательном медицинском страховании» российские граждане могут свободно выбирать поликлинику, но только до тех пор, пока эта поликлиника находится в реестре территориального ФОМС и в ней есть свободные места. Если поликлиника переполнена — она может отказать в прикреплении.
Примером может служить объявление на сайте поликлиники №3 Управделами президента, размещенное еще в начале декабря. Из него следует, что прикрепление граждан к поликлинике больше не производится «в связи с превышением численности прикрепленного по ОМС контингента». Другие ведомственные поликлиники в системе ОМС просто не участвуют, например поликлиника «Газпрома». Пациентам, не работающим в этой компании и не являющихся членами семей работником, услуги оказываются платно, сообщается на сайте поликлиники.